女孩雌二醇高就是性早熟吗
发布于 2024/09/29 15:06
性早熟是指女性在8岁之前出现第二性征的发育，包括乳房发育、外阴增大、色素沉积、阴毛以及性激素水平升高等，如果只是雌二醇升高，不能诊断为性早熟，需要结合第二性征的发育、骨龄等综合评价，建议完善骨龄、垂体核磁、肾上腺B超或CT、子宫及附件超声等相关检查，积极寻找雌二醇增高的原因，具体如下：
1、垂体肿瘤、肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤等疾病，会影响雌激素代谢，出现雌二醇升高，通过PET-CT可发现肿瘤，一般通过治疗原发病之后，雌二醇水平会下降或恢复正常水平；
2、中枢性性早熟：由于下丘脑-垂体-性腺轴提前启动，导致第二性征提前发育的生长发育疾病，一般无明显器质性病变，通过检测C型利钠肽、骨型碱性磷酸酶、骨钙素、胰岛素样生长因子-1等可发现异常，且这些因子水平通常与雌二醇水平呈正相关，GnRHa治疗后可降低雌二醇等雌激素水平，改善性早熟症状；
3、单纯性乳房早发育：指8岁以前出现乳房发育但无第二性征发育，还伴有雌二醇等激素水平升高，一般初始不需要治疗，但需要密切随访，在饮食和生活习惯上进行调整，大多数的患儿乳房发育可在数月后自行消退，但也有转化为中枢性性早熟的风险。
对于雌二醇升高的孩子，需要注意调整饮食和生活习惯，减少食用含激素的食物，多吃低脂肪、高纤维类的食物，避免暴食或三餐不规律，多吃蔬菜；作息规律，适当运动，超重的女孩子建议减重；适当对孩子进行心理疏导，避免产生自卑、焦虑等不良情绪。
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