前置胎盘主要护理问题
发布于 2016/11/23 15:26
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症，前置胎盘多见于经产妇，尤其是多产妇。
前置胎盘护理措施
一、一般护理
1、病情观察护理严密观察阴道出血量与出血时间，并配合止血。尤其要加强夜间的巡回观察。
2、卧床休息嘱患者左侧卧位休息，给予吸氧，改善胎盘的血液循环，增加胎儿供氧。
3、禁止肛查和灌肠，以防再次诱发大出血。
4、抗休克护理迅速建立静脉通道，按医嘱提供配血、输血、输液、止血措施。
二、心理护理
提供倾诉的环境和机会估计恐惧的程度，予以相应的解释和支持。
三、预防感染
严密观察感染有关的指标如体温，子宫有无压痛、阴道分泌物的性状，测白细胞计数和分类。保持外阴清洁，每日外阴擦洗2次，治疗(护理)期间严格执行无菌操作，杜绝医源性感染的发生。鼓励患者注意摄入高蛋白的食物，以增强机体抵抗力。
四、治疗的配合护理
须行人工破膜，破膜后宫缩时先露可下降压迫胎盘达到止血，并有促进分娩的作用。
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