目前临床上带状疱疹鉴别诊断方法有几种？
发布于 2016/11/24 10:46
我国患有带状疱疹的皮肤疾病额患者目前越来愈多，这是一种非常顽固的真菌皮肤感染疾病，对于造成带状疱疹的发病因素比较复杂，在日常生活中大家对于带状疱疹的临床诊断并不了解，下面就大家一起学习一下带状疱疹的临床诊断方法有哪些。
带状疱疹的临床诊断方法有以下几种：
细胞学诊断：取病损基底处的细胞作涂片，用瑞特姬姆萨或帕氏染色法，寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。
疱疹病毒的细胞学检查：取细胞作涂片，加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体，荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出诊断。
疱疹病毒组织培养：用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养，用免疫荧光法进行鉴定，可以确认，但操作复杂，费用昂贵。
电镜检查：有确诊价值但不易普及。
疱疹病毒的血清学诊断：检测HSV特异性抗体，在诊断上实用价值不大。
鉴别方法：
带状疱疹是误诊率较高的疾病。有很多患者仅仅有一点轻度的包皮龟头炎，即被某些别有用心的所谓医生们诊断为带状疱疹，有一些小门诊部受金钱的驱使，常常误导患者。下面介绍几个需要鉴别诊断的疾病。
带状疱疹临床表现中可分为原发和复发两种。原发指首次感染病毒，一般从接触到发病约2-10天，也就是潜伏期。患病部位先有烧灼感，很快在红斑基础上发生3-10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒，丘疹很快变成小水疱，3-5天后变为脓疱，破溃后形成大片的糜烂和溃疡，自觉疼痛，最后结痂愈合。整个病程可持续20天左右。男性好发于龟头、冠状沟、尿道口、阴茎、阴囊、大腿和臂部等处。女性好发于阴唇、阴阜、阴蒂、肛周或阴道。约90%的病人，病毒可同时侵犯子宫颈，出现阴道分泌物增多或下腹痛，并可并发宫颈炎和子宫炎。大多数男女病人双侧腹股沟淋巴结肿大。后期炎症波及尿道、膀胱时，可出现排尿困难、尿痛、尿频、严重者可发生尿潴留等现象。此外，还可能有其它症状同时出现，如发热、全身不适、头痛、颈项强直、脑膜炎和骶部神经系统功能不全。
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