终末期心衰利尿剂失效怎么办
发布于 2024/09/28 06:30
终末期心衰通常指的是心力衰竭终末期，若患者出现使用利尿剂失效的现象以后，一般可通过配合其他药物、更换利尿剂、增加药物使用剂量等方式进行治疗。
1、配合其他药物：心力衰竭终末期出现水肿，通常是肾脏血流减少导致，此时单纯的利尿剂作用比较有限，需要配合扩张血管的药物，常用药物包括硝酸甘油、戊四硝酯片、单硝酸异山梨酯片，并联合使用强心剂，常用药物包括地高辛片、毒毛花苷K注射液、去乙酰毛花苷注射液等，增强心脏功能，降低肺循环阻力，保护心脏减轻水肿。
2、更换利尿剂：可能是使用的利尿剂作用较弱，可以在医生的指导下更换高效利尿剂，常用药物包括呋塞米片、托拉塞米片、布美他尼片等，帮助降低心脏负荷，改善心功能。
3、增加药物使用剂量：心力衰竭终末期时心脏功能比较差，此时如果使用利尿剂的剂量较小，可能会因为药物作用较弱，起不到改善作用。建议遵医嘱适当增加药物的使用剂量，帮助减少全身有效循环血容量，使心脏负担减轻。
也需要积极控制饮水量，必要时也可通过穿刺抽液的方法进行改善。心力衰竭到达终末期时，患者要保持良好心态，并积极配合治疗，以提高生活质量，改善预后。
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