前置胎盘有哪些诊断指标呢
发布于 2016/11/25 15:26
前置胎盘是一种常见的妇女孕期并发症，它给孕妇母子的生命带来了巨大的危险，目前，医学上对前置胎盘的检查和诊断已经非常成熟。
前置胎盘的诊断方法有哪些，前置胎盘应该怎么诊断?专家表示，前置胎盘的诊断主要有以下依据：
病史诊断。妊娠晚期或临产后反复发生无诱因和无病性阴道流血。
体征诊断。根据出血量的多少可有贫血和休克的表现。腹部检查与正常妊娠同，可有先露高浮及胎位异常，失血多时可有胎儿宫内缺氧或胎死宫内。
阴道检查。严格外阴消毒后，先将窥阴器放入阴道观察，以排除宫颈息肉、宫颈癌和阴道静脉曲张破裂引起的阴道出血然后用一手之食、中指在宫颈周围的阴道穹窿部轻轻地触诊，若清楚地扪及胎儿先露部可排除前置胎盘，若手指与胎先露之间有较厚的软组织(胎盘)，应考虑为前置胎盘。
B超检查。可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置，并根据胎盘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位准确率高达95％以上，并可重复检查，因此已基本取代了其他方法。
产后检查胎盘和胎膜。胎膜破口距胎盘边缘7cm以内;胎盘前置部分有黑紫色陈旧性血块附着。
孕妇应配合医生严格消毒进行阴道检查，若在无B超情况下，必须在输血、输液、准备好手术的条件下进行。一般仅进行阴道窥器下视诊，及阴道穹窿部扪诊，不做子宫颈管内诊，以防附着在子宫颈内口的胎盘进一步剥离出血应先用窥器检视有无阴道、宫颈局部出血病灶(如阴道壁静脉曲张破裂，宫颈息肉或糜烂出血等)，若无宫颈局部病灶出血，应做阴道穹窿部扪诊。
关于前置胎盘的诊断方面，现在已经比较完善了，对前置胎盘的诊断正确率也非常高，很少会出现误诊的情况。但是，科学无止境，科学不断发展，对这种疾病的诊疗将会更加完善。
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