胎盘早剥的鉴别诊断有哪些

发布于 2016/11/28 11:31

大家都需要认识一些严重的妇科疾病,其中孕妇中的胎盘早剥也是很严重的,那么自己是不是真的是胎盘在早剥啊,下面就为大家详细的介绍一下常见的胎盘早剥的诊断方法?希望下面的内容能够对大家有所帮助。

1.依据病史、症状、体征与b型超声诊断不难确诊胎盘早剥。

2.轻型胎盘早剥的症状主要与前置胎盘相鉴别。体征不明显,应仔细观察分析,并借助b型超声确定诊断。重型胎盘早剥的症状、体征典型,诊断多无困难,应判断其严重程度并借助实验室诊断,确定有无凝血功能障碍及肾功能衰竭,主要与先兆子宫破裂相鉴别。

在子宫后壁的胎盘早剥不易诊断,其特点为原因不明的子宫张力增高并非羊水过多,且未临产,伴妊高征者更应怀疑胎盘早剥。

l.b型超声诊断:正常胎盘b型超声图像应紧贴子宫体部后壁、前壁或侧壁,若胎盘与子宫壁之间有血肿时,在胎盘后方出现液性低回声区,暗区常不止一个,并见胎盘增厚。若胎盘后血肿较大时,能见到胎盘胎儿面凸向羊膜腔,甚至能使子宫内的胎儿偏向对侧。若血液渗入羊水中,见羊水回声增强、增多,系羊水混浊所致。当胎盘边缘已与子宫壁分离时,未形成胎盘后血肿,见不到上述图像,故b型超声诊断胎盘早剥有一定的局限性。重型胎盘早剥时常伴胎心胎动消失。

2.化验诊断:主要了解贫血程度与凝血功能。重型胎盘早剥患者应诊断肾功能与二氧化碳结合力。若并发dic时进行筛选试验(血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原测定)与纤溶确诊试验(凝血酶时间、优球蛋白溶解时间、血浆鱼精蛋白副凝试验)。

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