脑膜炎的治疗方法

发布于 2024/10/17 19:36

脑膜炎的严重程度主要取决于感染的神经系统部位,症状有轻有重。那么您知道脑膜炎要怎么治疗才好吗?今天,小编为大家推荐脑膜炎的治疗方法。

脑膜炎的治疗方法

1、维持血压、纠正休克

化脓性脑膜炎是内科急症。治疗首先应在维持血压、纠正休克基础上,根据年龄、季节特点,有针对性地选择易透过血-脑脊液屏障的有效抗生素,然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗菌药物。

过去几十年青霉素对常见的3种化脓性脑膜炎致病菌普遍具有敏感性,但近年来这些细菌对青霉素的敏感性降低,特别是流感杆菌,能产生对氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素耐药的β-内酰胺酶。许多文献报道分离出的肺炎球菌和脑膜炎双球菌菌株对青霉素也存在相对或高度耐药,幸运的是三代头孢对这些致病菌所致的化脓性脑膜炎均有明显效果,然而某些高度耐药菌株头孢菌素治疗亦无效,需应用万古霉素。

在儿童与成人,三代头孢是治疗3种常见的化脓性脑膜炎的首选药物。其中头孢曲松(头孢三嗪)、头孢噻肟和头孢呋辛(头孢呋肟)效果较好。

2、加用氨苄青霉素

对怀疑有利斯特菌脑膜炎的患者,加用氨苄青霉素,对青霉素严重过敏和先前已用过头孢菌素者,选择氯霉素较为合适。对于新生儿,其致病菌可能为无乳链球菌、大肠埃希杆菌和单核细胞增多性利斯特菌,首选氨苄西林(氨苄青霉素)加头孢曲松(头孢三嗪)或头孢噻肟,也可选用氨苄西林(氨苄青霉素)加氨基糖甙类抗生素,但要警惕听力或前庭功能受到损害。

3、应用抗生素

在应用抗生素的同时,对于儿童患者应加用地塞米松0.6mg/(kg·d),静脉滴注,连用3~5天,可以减少儿童的听力受损及其他神经系统后遗症的发生率,对于暴发性感染的成人患者,如伴有颅内高压、严重菌血症及急性肾上腺功能不全,也应使用皮质类固醇激素。

脑膜炎能不能根治

1、脑膜炎是一种急性的突发性疾病,如果治疗不及时的话,的确是可以短短几个小时内夺走患者的生命,但是一旦发现,及时的去正规的医院救治,被彻底根治的希望是很大的,所以一旦出现脑膜炎的症状,就要立即就医。

2、病毒性脑膜炎是由于病毒感染引起的,比如说肠道病毒,治疗的方法主要是大量使用抗生素,进行抗病毒治疗,正规的医院治愈的希望很大,建议不要带孩子去小诊所,否则很容易给孩子大脑带来后遗症。

3、病毒性脑膜炎治愈以后,要积极地采取预防措施防止再度发病,要给孩子多锻炼身体,增强抵抗力,注意个人卫生,勤洗手,不吃不洁的食物,多吃富含维生素的蔬菜和水果,保证营养充足,防止感冒。

脑膜炎的后遗症

1、脑膜炎可以是病毒性感染原发的临床表现,或者是继发的临床表现,引起原发的脑膜炎的病毒有流行性的(虫媒病毒,脊髓灰质炎病毒,埃可病毒与柯萨奇病毒),或散发性的,通过蚊子传播的虫媒病毒性脑膜炎(圣路易型脑膜炎,东方与西方马脑膜炎,加利福尼亚脑膜炎)只在温暖季节感染人体。

2、继发的脑膜炎通常是病毒感染的一种并发症,是由免疫机制所造成.举例来说,在麻疹,水痘,风疹,牛痘接种,天花以及许多其他不太明确的病毒感染后发生的脑膜炎都是继发的脑炎。这些围绕感染或感染后脑炎典型地在病毒感染性疾病发病后5-10天出现症状,在病理解剖时看到的病理特征:是血管周围的脱髓鞘变化。

3、在十分罕见的情况下,脑膜炎或其他脑病可以成为病毒感染引起的一种迟发的病症,大家最熟悉的是与麻疹病毒有关的亚急性硬化性全脑膜炎。

脑膜炎可引起发热与全身不适,而无脑膜刺激体征,或者可引起脑膜刺激征象(发热,头痛,呕吐,全身不适以及颈项与背脊强直),再加上大脑功能障碍(意识改变,性格变化,抽搐发作与肢体轻瘫)以及颅神经功能异常。

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