宫腔粘连的主要病因有哪些
发布于 2016/11/28 16:58
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任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,宫腔粘连与妊娠有关的约占百分之九十一;常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后。
1、妊娠因素
与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、引起宫腔粘连的原因,中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术以及自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易损伤,从而导致子宫壁互相粘连着,形成永久性的粘连。
2、非妊娠因素
子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下的肌瘤经宫腔摘除术、引起宫腔粘连的原因,子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的最基底层,使得子宫肌层暴露在宫腔内,导致了宫壁的前后粘连。
3、手术炎症因素
在宫内感染子宫结核、绝经后老年性的子宫内膜炎、引起宫腔粘连的原因,宫腔操作术之后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术之后所引起继发感染等。
4、人为因素
人为破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。引起宫腔粘连的原因,如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
5、其他因素
引起宫腔粘连的原因,如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
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