儿童房间隔缺损有哪些症状？
发布于 2024/10/26 18:32
儿童房间隔缺损有哪些症状？
大多数房间间隔缺损的儿童，除了容易感冒和其他呼吸道感染外，可能没有症状，活动也很容易不受限制。一般青少年表现为气急、心悸、疲劳等。
40岁以后，绝大多数患者症状加重，心房纤颤、心房扑动等心律失常和充血性心力衰竭也是死亡的重要原因。
体格检查发现，大多数儿童都很瘦，经常表现出左前胸壁略有隆起，心脏搏动增强，可触及右心室抬举感。
典型表现为胸骨左缘第二、三肋之间，可达到第二至第三级。收缩期有吹风样噪音，伴有第二心音亢进和固定分裂。收缩期的噪音是由肺动脉引起的，伴随着血流速度的加快。
少数患者也可能在收缩期震颤。对于分流量大的患者，可以听到三尖瓣相对狭窄的舒张期隆隆声，如右心室抬举感增强，肺动脉瓣区收缩期噪音减弱。
但第二种心音更亢进分裂，表明肺动脉高压，晚期病变将发展为充血性心力衰竭，静脉愤怒肝增加。
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