支气管扩张咳血的治疗
发布于 2024/10/31 12:02
支气管扩张咳血的治疗：
支气管扩张是指近端中小型支气管由于管壁肌肉和弹性成分的破坏，导致管腔异常、不可逆扩张、变形，在呼吸系统疾病中，支气管扩张咳嗽血发病率仅次于肺结核，所以支气管扩张咳嗽血治疗。
1、保持呼吸道通畅：通过祛痰剂稀释脓痰，然后通过体位引流去除痰液，减少继发感染，减轻全身中毒症状。
2、控制感染：支气管扩张急性感染时，阿莫西林常选用零点5克，每天4次，环丙沙星零点5克，每天2次；或口服头孢菌素抗生素。一、二代头孢菌素加丁胺卡那霉素静脉滴注。另外，全身配合局部给药，可提高抗菌效果。青霉素10万至20万u或庆大霉素4万u可用于体位引流后雾化吸入，每天2至3次。
3、手术治疗：局部病变反复咯血，物理治疗不易控制，40岁以下，全身状况良好，可根据病变范围进行肺段或肺叶切除术。
4、咯血治疗：中等出血，经内科治疗无法控制，可进行支气管动脉造影，定位出血小动脉，然后注入明胶海绵或聚乙烯醇栓形成，或引入钢圈进行栓塞止血。
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