硬化性骨髓炎该如何治疗

发布于 2024/11/06 07:56

硬化性骨髓炎该如何治疗?

硬化性骨髓炎在临床上很少见,病因不明,很难找到致病菌。有时它可能与损伤有关。损伤导致骨膜下血肿和钙化。这种疾病主要发生在中青年,男性比女性多,体质强壮,如运动员。长管骨常见,但下肢胫骨最常见。治疗硬化性骨髓炎的常用方法是抗生素抗炎或手术。

1.抗生素疗法

使用抗生素可以缓解急性发作引起的疼痛。由于病变硬化骨多,药物难以通过血液循环进入病变,部分病例需要手术治疗,因为抗生素难以奏效。

2.手术方法

1清除病灶:凿开增厚的骨密质,找到小脓腔,清除炎性肉芽组织和脓液后疼痛可立即缓解。

2开窗引流:如果找不到脓腔,可以在骨密质上开一扇窗,一期缝合皮肤,使骨髓腔内有张力的渗出物引流到软组织,从而缓解疼痛。

3珠链缓释:由于手术过程中找不到小脓腔,或手术过程中难以逐一发现多个小脓腔,术后效果可能较差。您可以先在骨密质上打开一扇窗户,然后从干骺端打开髓腔扩张、清创和冲洗,以清除所有脓腔。脓腔内置庆大霉素-骨水泥珠链,2周内逐渐取出,可使伤口愈合,缓解疼痛症状。

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