几种常见的治疗输尿管结石的手术疗法
发布于 2024/11/11 10:07
发布于 2024/11/11 10:07
几种常见的治疗输尿管结石的手术疗法:
输尿管结石引起的尿流梗阻已影响肾功能,或经非手术治疗无效,无体外冲击波砾石条件的,应考虑手术治疗。原则上,双侧肾结石应先取简单安全的一侧;一侧肾结石,另一侧输尿管结石,先取输尿管结石;双侧输尿管结石应先取肾积水严重的一侧。对于梗阻严重、全身虚弱、不宜复杂的取石手术者,可先取肾造瘘。
根据结石的大小、形状和部位,常用的手术方法如下:
1、肾盂或肾窦切石术
切开肾盂,取出结石,鹿角状结石或肾盏结石,有时必须切开肾盂肾盂取石。
2、肾切石术
肾结石较大,不能通过肾窦切开取石,需要切开肾实质取石。
3、肾部分切除术
适用于肾一极多发性结石多在肾下极,或位于扩张引流不畅的肾盏可与结石一起切除肾一极或肾盏。
4、肾切除术
肾结石一侧有严重的肾积水或肾积脓,严重损害或丧失肾功能,肾功能好的另一侧可切除肾。
5、输尿管切开取石术
输尿管结石直径大于1cm或结石嵌顿导致尿流梗阻或感染,输尿管切开取石术可在非手术治疗无效后进行。
6、套石术
输尿管中下段结石直径小于0.6cm,可通过膀胱镜试用专用套篮或导管套取。
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