鼻咽癌做手术是怎样
发布于 2024/11/15 14:19
发布于 2024/11/15 14:19
许多患者开始熟悉鼻咽癌。我们应该选择正确的治疗方法,这有利于鼻咽癌的治疗,使患者处于危险之中。以下小系列介绍鼻咽癌手术是什么?
鼻咽癌carcinomaofnasopharynx广东、广西、湖南、福建等省是我国高发肿瘤之一。男性的发病率是女性的2~3倍,40~50岁是高发年龄组。
鼻咽癌手术方法:先行气管切开插管,全麻下手术。沿上腭牙根内侧距齿槽0.5cm做一个马蹄形切口,切开硬胯骨粘膜,将其剥离到粘膜下的软腭部分,去除一些硬胯骨板和犁骨。在软硬腭交界处横切鼻底粘膜,暴露鼻咽腔顶壁、两侧壁前分和肿瘤。在鼻中隔后缘和后鼻孔上缘,切开鼻咽粘膜直接到骨表面,进行钝性或锐性分离,沿鼻咽顶交界处切开,各下至口咽、鼻咽后壁交界处横切粘膜,将整个鼻咽顶后粘膜与癌肿一起切除。
手术治疗适用对象:
病理类型为高分化鳞状腺癌或腺癌,以及其他对放射性不敏感的癌症。病变仅限于顶壁、后壁或前壁。如果没有手术禁忌症,可以考虑切除原发病变。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ所有患者都不适合手术。
放疗后鼻咽或颈部有残留或复发病变,如局限于鼻咽顶后壁或前壁,无颅底骨损伤,一般情况良好,近期放疗不适合放疗,可考虑切除病变。
当颈部残留或复发时,如果范围有限,活动者可以考虑颈部淋巴结清除
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