胎盘早剥需要做哪些检查呢
发布于 2024/11/17 09:07
胎盘早剥需要做哪些检查呢?
1.腹部查体
轻型：子宫软，压痛不明显或仅有轻度局限性压痛胎盘早剥部，其大小与妊娠月份相符，胎位，胎心音清楚，但如出血量较多，则胎心率可有改变，短时间内结束分娩，产后检查胎盘，可见胎盘面上有凝血块及压迹。
重型：子宫触诊硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最为明显，但如胎盘附着于子宫后壁，则子宫压缩多不明显，子宫比妊娠月份大，而且随着病情的发展，胎盘后血肿不断的增大，宫底也随之相应升高，压痛也更加明显，偶见宫缩，但子宫于间歇期不能很好放松，而处高张状态，因此胎位摸不清楚，如胎盘剥离面超过1/2以上，胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。
2.超声检查
重型胎盘早剥根据临床检查即可确诊，对于临床表现不严重，检查不能确诊者，可作超声检查。
3.化验检查
主要通过血常规检查了解贫血程度，凝血功能检查，做DIC筛选试验血小板计数，凝血酶原时间，纤维蛋白原测定，与纤溶确诊试验凝血酶时间，优解蛋白溶解时间，血浆鱼精蛋白副凝试验，血常规，血小板，出凝血时间及血纤维蛋白原等有关DIC化验;尿常规，在重型胎盘早剥病人，尿蛋白常为，或更多，对急症病人，可采用操作简便的全血凝块观察及溶解试验估计纤维蛋白原含量，以便及早诊断是否并发凝血障碍。
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