肝腹水的治疗方法
发布于 2024/11/19 10:16
肝硬化腹水是指由于肝病引起的肝脏反复炎症、纤维化和肝硬化形成后腹腔积液的临床症状，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等。肝硬化腹水不是一种单独的疾病，而是许多肝病终末期失代偿期的共同临床表现。肝腹水的治疗主要包括以下几点：让患者有足够的休息，然后增加肝脏的血液流动，限制患者的水和盐的摄入，减少腹水的产生。第二，可以使用利尿剂，临床上比较常用，如螺内酯、速尿，可以排出体内的腹水。第三，腹水的产生与低蛋白有关，因此适当的静脉输注白蛋白可以减少腹水的产生。
第四，对于腹水，也可以采取腹部穿刺，腹水排出，但不要放太多腹水，会导致白蛋白流失增加，也可能引起上消化道出血、肝脑病并发症，所以腹水频率不要太频繁，量不要太多，以上是临床内科常见的肝腹水治疗方法。肝腹水的治疗主要是综合治疗，因为肝腹水代表肝病变的晚期，是一种失代偿性肝硬化，不易控制，需要找出原因。如果认为是病毒性肝炎引起的，需要抗病毒治疗，这种肝功能的变化是不可逆转的，所以要长期服药。如果认为是酒精性肝病和高脂血症引起的，需要戒酒、降血脂等解除病因。如果是外部性疾病，需要选择外部性疾病的治疗方法。病因的消除非常复杂，症状也需要解决。如果腹水引起明显腹胀，需要利尿、肝脏保护和排水。如有必要，可适当排出腹水，进行穿刺引流。有些患者胶体渗透压低，蛋白血症低，需要补充营养、蛋白质，纠正全身功能障碍。
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