小儿心脏动脉导管未闭合
发布于 2025/01/15 20:35
小儿心脏动脉导管未闭合（PDA）是一种先天性心脏病，需根据症状轻重决定是否手术治疗，严重者可能威胁生命。早期发现和干预对患儿至关重要。
动脉导管未闭是由于胎儿时期负责连接主动脉与肺动脉的导管在出生后未及时闭合所致。遗传是重要原因，部分患儿可能具有家族病史，同时早产、低出生体重、新生儿窒息也显著增加风险。环境因素如母体妊娠期间病毒感染（如风疹病毒）、接触有害物质等也会影响胎儿的心脏发育。严重者可表现为喂养困难、体重增长迟缓、呼吸急促或反复肺炎，而症状轻微的人群可能无明显表现，但需定期检查以避免长期并发症。
治疗通常分为保守药物治疗、介入封堵和外科手术。药物治疗适用于早产儿或轻微病例，可使用吲哚美辛或布洛芬类药物通过抑制前列腺素合成帮助导管闭合。介入封堵作为微创疗法，适合超过6个月大的患儿，导管狭窄、高压风险低的患者。严重病例或药物、介入无效情况下，外科手术是最终选择，切断或缝合动脉导管以解决问题。
家长需密切关注患儿的发育情况，及时进行体检并坚持随访。早期干预可以减少严重并发症的风险。术后恢复期间，要注重增加营养摄入，避免过度劳累，监测心脏功能。尤其早产或症状明显的患儿应定期到医院复诊。配合专业医生的治疗，绝大多数小儿PDA可以得到有效管理，甚至完全恢复健康。
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