做胆结石手术前需要做什么检查
发布于 2025/01/18 22:48
胆结石手术前需要通过一系列检查来评估病情和手术风险，其中包括影像学检查、血液检查和心肺功能评估等。这些检查有助于明确胆结石的位置、数量和大小，了解炎症或感染的情况，并确认患者的身体状况是否适合进行手术。
1）影像学检查
影像学检查是胆结石手术前最重要的评估方式。最常见的检查包括腹部超声、CT扫描和核磁共振成像（MRCP）。
-腹部超声：这是首选的检查方法，可以清晰显示胆囊结石的位置、大小及其对胆囊壁的影响。
-CT扫描：用于怀疑胆管受压、胆囊周围感染或者出现并发症的情况。
-MRCP：详细评估胆管系统是否有结石、胆囊有无炎症以及胆管是否受损。
2）血液检查
血液检查用于评估肝胆功能、炎症指标及凝血功能。常见指标包括以下几类：
-肝胆功能检测：主要检查胆红素、谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），用于了解胆管是否受损。
-炎症相关指标：如白细胞计数和C反应蛋白，用以判断是否存在胆囊炎或胆管感染。
-凝血功能检查：通过凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）了解患者的手术安全性。
3）心肺功能检查
手术本身对心脏和肺功能有一定负担，尤其是全麻手术。在手术前需通过心电图、胸片甚至肺功能测试，排查患者是否合并心脏疾病或呼吸系统问题。
在明确具体病变情况以及评估身体状态的基础上，医生会决定是否适宜立即进行胆囊切除术（如腹腔镜胆囊切除术）或延缓手术。
胆结石手术前的检查可以帮助医生制定最合适的治疗方案，也能保障手术的安全性。如果存在不适应手术的身体条件，还需进行术前优化和治疗，确保手术顺利进行并改善预后。
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