胆结石的症状和诊断

发布于 2025/02/02 17:17

胆结石的症状可能包括右上腹剧烈疼痛、恶心呕吐以及出现黄疸等,如果持续疼痛或伴随发热,需尽早就医,避免病情恶化。

胆结石症状主要取决于结石的大小、数量及所在位置,常见的表现是胆绞痛,即右上腹或上中腹剧烈疼痛,疼痛常在进食油腻或刺激性食物后发作,并可能向背部或右肩放射。部分患者还会感到恶心、呕吐,有的可能出现消化不良或腹胀。若结石阻塞胆管,可能导致胆管炎,症状包括黄疸(皮肤和巩膜发黄)、高烧、寒战和明显腹痛。严重时可能危及生命。对于部分无症状的“静止性胆结石”,经常是在体检或超声检查中意外发现,其对健康的影响较小。

胆结石的诊断主要依赖影像学检查,常规的腹部超声是首选,因为其无创、敏感度高且价格较低。如果超声未能提供完整信息,医生可能会建议磁共振胰胆管成像(MRCP),或者怀疑胆总管结石时进行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。化验检查如血常规和肝功能检查可用来评估是否伴有感染或胆汁淤积。应定期就诊检查,以评估结石大小和症状发展情况。

为预防胆结石发作,饮食上避免高脂肪、高胆固醇食物,多摄取富含膳食纤维的蔬菜水果,控制体重并避免快速减肥。轻症患者可通过调整饮食与生活方式缓解;一旦有剧烈疼痛或感染迹象,需尽早求医,进行药物治疗(如解痉药和抗生素)或手术治疗(如腹腔镜胆囊切除术)。

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