什么是先天性巨结肠
发布于 2025/02/20 16:10
先天性巨结肠是一种由于神经节细胞发育异常导致结肠部分区域无法正常蠕动的先天性疾病，主要表现为顽固性便秘、腹胀和肠梗阻。要解决这一问题，通常需要通过手术治疗根本性修复，辅助以饮食调整和术后康复管理。
1、出现原因
先天性巨结肠的发生原因主要包括以下几个方面：
1遗传因素：研究表明，先天性巨结肠与某些基因突变有关，例如RET基因的突变可能会影响肠道神经节细胞的正常发育，具有一定家族遗传倾向。
2发育异常：胚胎发育过程中负责肠道运动功能的神经节细胞未能按正常路径迁移到结肠远端部分，从而导致部分结肠失去蠕动功能。
3病理特点：受影响的结肠区域常因无法推动粪便而不断扩张，长时间会导致肠壁变薄、局部缺血甚至可能并发肠梗阻或感染。
2、典型症状
先天性巨结肠的表现从新生儿期可能就会显现：
1新生儿粪便问题：大多患儿出生后迟迟无法排出胎便或排便困难，这是早期发现的标志性迹象。
2幼儿顽固性便秘：随着年龄增长，表现为持续性便秘难以缓解，并伴腹胀、食欲减退或呕吐症状。
3其他并发问题：部分严重的患儿会出现肠梗阻、感染或营养不良，情况紧急时需要立即就医干预。
3、治疗及管理
1手术治疗：是目前唯一有效的根治方法，目的在于切除缺乏神经节细胞的病变结肠部分。例如，经肛门拖出术、腹腔镜手术和开腹手术等具体选择视病情决定。
2药物及辅助治疗：尽管药物无法治本，但手术前可在医生指导下用缓泻剂或灌肠解决短期排便问题，以缓解症状。
3饮食与护理：术后恢复阶段应选择清淡易消化的饮食，如富含纤维的蔬菜、水果等，同时避免刺激性食物，保证肠道顺畅。心理呵护和适当运动也有助于提升患儿生活质量。
先天性巨结肠是一种先天性疾病，但通过早期诊断和科学治疗，绝大多数患儿预后良好。家长如发现新生儿排便异常，应尽早带孩子至正规医疗机构检查并治疗，以免延误病情。
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