胆结石有治疗办法吗
发布于 2025/03/22 13:55
胆结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、经皮经肝胆管镜取石等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分异常、胆囊排空障碍、高胆固醇饮食、肥胖、糖尿病等原因引起。
1、药物溶石：口服熊去氧胆酸胶囊250mg/次，每日2次或鹅去氧胆酸片500mg/次，每日3次可溶解胆固醇结石，适用于结石直径小于1.5cm且胆囊功能良好的患者。药物溶石需长期服用，疗程通常为6-12个月。
2、体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎，适用于单发且直径小于2cm的胆囊结石。碎石后需配合药物溶石或自然排石，术后可能出现腹痛、血尿等并发症。
3、腹腔镜胆囊切除术：通过腹壁小切口插入腹腔镜和手术器械，完整切除胆囊，适用于有症状的胆囊结石患者。手术创伤小、恢复快，术后1-2天即可出院，术后并发症发生率低。
4、开腹胆囊切除术：通过腹部切口直接切除胆囊，适用于胆囊炎症严重、腹腔镜手术困难的患者。手术创伤较大，术后需住院5-7天，恢复时间较长，但可彻底解决胆囊结石问题。
5、经皮经肝胆管镜取石：通过皮肤穿刺进入肝内胆管，利用胆管镜取出结石，适用于肝内胆管结石患者。手术需在影像引导下进行，术后可能出现胆汁漏、出血等并发症，但可有效清除肝内结石。
胆结石患者应保持低脂饮食，避免高胆固醇食物如蛋黄、动物内脏等，增加膳食纤维摄入如燕麦、蔬菜等。适当进行有氧运动如快走、游泳等，有助于促进胆囊排空。定期复查超声，监测结石变化，及时调整治疗方案。
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