上消化道出血的急救措施
发布于 2025/04/05 10:16
上消化道出血的急救措施包括立即停止进食、保持平卧位、迅速就医，出血多由胃溃疡、食管静脉曲张或急性胃黏膜病变引起。急救过程中应避免紧张，及时拨打急救电话，确保患者呼吸道通畅，监测生命体征。
1、立即停止进食和饮水。上消化道出血时，继续进食可能加重出血，刺激胃黏膜，导致病情恶化。患者应保持空腹状态，避免任何食物或液体摄入，以减轻消化道负担，防止进一步损伤。
2、保持平卧位并抬高下肢。患者应平躺，头部稍微抬高，下肢抬高约15-30度，以增加回心血量，改善血液循环，减少出血量。避免剧烈活动，保持安静，减少体力消耗，防止出血加重。
3、迅速就医并拨打急救电话。上消化道出血属于急症，需立即送往医院进行专业治疗。拨打急救电话时，简要说明患者情况，如出血量、颜色、持续时间等，以便急救人员做好准备。
4、监测生命体征并保持呼吸道通畅。密切观察患者的意识、呼吸、脉搏、血压等生命体征，记录出血量和颜色变化。确保患者呼吸道通畅，避免呕吐物阻塞气道，必要时进行侧卧位，防止误吸。
5、药物治疗。在急救过程中，医生可能会使用止血药物如奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，减少胃酸分泌，保护胃黏膜；生长抑素类药物如奥曲肽，收缩内脏血管，减少出血；止血药物如氨甲环酸，促进血液凝固，控制出血。
6、内镜治疗。对于出血量较大或药物治疗效果不佳的患者，医生可能会进行内镜下止血治疗，如电凝止血、注射止血、夹闭止血等，直接作用于出血部位，迅速控制出血，减少并发症。
7、手术治疗。对于内镜治疗无效或出血严重的患者，可能需要进行手术治疗，如胃大部切除术、食管静脉结扎术等，彻底解决出血问题，防止病情恶化。
上消化道出血的急救措施关键在于迅速反应、及时就医，结合药物治疗、内镜治疗和手术治疗，有效控制出血，减少并发症，提高患者生存率。在日常生活中，注意饮食卫生，避免过度饮酒和刺激性食物，定期体检，及时发现和治疗消化道疾病，预防上消化道出血的发生。
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