重症肌无力能活多久
发布于 2025/04/05 08:12
重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，通过规范治疗和日常管理，患者的生活质量和预期寿命可得到显著改善。重症肌无力的预后与病情严重程度、治疗及时性及患者依从性密切相关。
1、药物治疗：重症肌无力的治疗以药物为主，常用药物包括溴吡斯的明片60mg/次，每日3次、泼尼松片起始剂量20-40mg/日，逐渐减量、硫唑嘌呤片50mg/次，每日2次。这些药物可有效控制症状，延缓疾病进展。
2、免疫治疗：对于药物控制不佳的患者，可采用静脉注射免疫球蛋白IVIG或血浆置换疗法。IVIG剂量为0.4g/kg/日，连续5天；血浆置换每周2-3次，持续2-3周。这些方法可快速改善重症肌无力危象。
3、胸腺切除：约15%的重症肌无力患者伴有胸腺瘤，建议行胸腺切除术。手术方式包括经胸骨正中切口胸腺切除术和胸腔镜胸腺切除术。胸腺切除可显著改善症状，降低复发风险。
4、呼吸支持：重症肌无力危象患者可能出现呼吸肌无力，需及时进行机械通气支持。无创正压通气NIPPV可作为首选，必要时行气管插管和机械通气。呼吸支持可降低死亡率，改善预后。
5、康复训练：建议患者进行适度的康复训练，如呼吸肌训练、肢体功能训练等。每周3-5次，每次30-60分钟。康复训练可改善肌力，提高生活质量。
重症肌无力患者需注意均衡饮食，保证充足的蛋白质摄入，如鸡蛋、鱼肉、瘦肉等。适度进行有氧运动，如散步、游泳等，每周3-5次，每次30-60分钟。定期复查，遵医嘱调整治疗方案，保持良好的心态，这些都有助于延长生存期，提高生活质量。
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