胎儿窘迫的护理问题
发布于 2025/04/14 15:45
胎儿窘迫的护理需要立即采取措施，包括调整孕妇体位、吸氧、监测胎心等，同时明确原因并针对性处理。胎儿窘迫通常由胎盘功能异常、脐带受压、母体疾病等因素引起，需及时干预以避免不良后果。护理过程中应密切观察孕妇和胎儿情况，必要时进行紧急剖宫产。
1、调整孕妇体位：孕妇应取左侧卧位，以减少子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血流。避免仰卧位，以免加重胎儿缺氧。若脐带受压，可通过改变体位缓解。
2、吸氧：给予孕妇高流量吸氧8-10L/min，提高母体血氧含量，间接改善胎儿氧供。吸氧时间一般为30分钟，需根据胎心监测结果调整。
3、监测胎心：持续电子胎心监护，观察胎心率基线、变异性和加速、减速情况。若出现胎心异常，如胎心过缓、过速或变异减速，需立即评估胎儿状况。
4、明确原因并处理：根据病史、体征和辅助检查，明确胎儿窘迫的原因。若为胎盘功能异常，需评估胎盘血流；若为脐带受压，需解除压迫；若为母体疾病，如高血压、贫血等，需针对性治疗。
5、紧急剖宫产：若胎儿窘迫持续加重，或胎心监护提示严重异常，需立即进行紧急剖宫产，以挽救胎儿生命。术前需做好充分准备，包括麻醉、手术器械和新生儿抢救设备。
胎儿窘迫的护理需以胎儿安全为核心，采取综合措施改善胎儿氧供，同时明确原因并针对性处理。护理过程中应密切观察孕妇和胎儿情况，及时发现异常并采取有效措施，必要时进行紧急剖宫产，以确保母婴安全。护理人员需具备扎实的专业知识和应急处理能力，以应对各种突发情况。
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