皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病,临床表现主要有肌肉炎症和特征性皮炎.皮肌炎的发病原因至今尚未有明确的论述,但大致认为与病毒感染和机体免疫功能紊乱有关.
1、本病常伴有其它结缔组织病,如类风湿性关节、风湿病、系统性红斑狼疮、干燥综合征等;对皮质激素或其它免疫抑制剂治疗有效;病人血清中存在抗肌球蛋白抗体、免疫补体、抗核因子,肌肉血管壁上有IgG、IgM及补体的沉积物,均提示免疫复合物引起的血管损害.所以目前认为本病是通过抗原抗体复合物激活补体而引起的Ⅲ型变态反应.
2、感染:在患者肌细胞中曾分离出CoxsakieA2病毒,可见到粘病毒及副粘病毒颗粒、细小病毒的包涵体,提示本病与病毒感染有关,但尚无以病毒为感染源的流行病学根据.
3、患皮肌炎的成年及老年患者,常并发内脏的恶性肿瘤,二者的出现先后不一,提示本病可能为恶性肿瘤毒素引起机体免疫异常.
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