检查前列腺增生挂什么科
发布于 2025/04/25 12:55
前列腺增生患者应挂泌尿外科就诊，通过尿流率检查、直肠指诊、超声检查等方式明确诊断。
1、专科选择：
泌尿外科是诊治前列腺增生的核心科室，专科医生能够系统评估下尿路症状。50岁以上男性出现夜尿增多、排尿费力等症状时，建议优先选择三级医院泌尿外科，部分医院设有前列腺疾病专病门诊。
2、诊断流程：
常规检查包括国际前列腺症状评分IPSS、尿常规、血清PSA检测。直肠指诊可触及腺体增大程度，经腹或经直肠超声能准确测量前列腺体积，尿流动力学检查可评估膀胱功能状态。
3、鉴别诊断：
需排除前列腺炎、膀胱肿瘤、神经源性膀胱等疾病。急性尿潴留患者需急诊处理，合并血尿或肾功能异常时需进一步进行CT尿路造影或膀胱镜检查。
4、治疗衔接：
确诊后根据病情分级选择方案，轻度增生采用α受体阻滞剂坦索罗辛、多沙唑嗪或5α还原酶抑制剂非那雄胺、度他雄胺，中重度患者可考虑经尿道前列腺电切术或激光汽化术。
5、随访管理：
药物治疗期间每3-6个月复查PSA和尿流率，术后患者需定期评估排尿功能。合并高血压、糖尿病患者需同步控制基础疾病，长期随访可预防尿路感染和肾功能损害。
日常需限制酒精及辛辣食物摄入，避免长时间骑自行车压迫会阴部。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力，饮水量控制在2000ml/日且睡前2小时限水。出现急性排尿困难或反复血尿应立即返院复查，冬季注意保暖防止症状加重。
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