小儿肺炎常见症状
发布于 2025/04/26 08:22
小儿肺炎常见症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音和精神萎靡，需结合临床表现和医学检查综合判断。
1、发热：
肺炎患儿体温常超过38.5℃，持续3天以上。细菌性肺炎多呈稽留热，病毒性肺炎多为弛张热。物理降温可选择温水擦浴，药物退热常用对乙酰氨基酚或布洛芬。
2、咳嗽：
早期为刺激性干咳，3-5天后出现痰鸣。支原体肺炎表现为阵发性剧烈咳嗽，细菌性肺炎多见铁锈色痰。雾化吸入生理盐水可缓解气道痉挛。
3、呼吸急促：
呼吸频率超过每分钟50次，伴鼻翼扇动和三凹征。肺部听诊可闻及固定性湿啰音，严重者出现口唇紫绀。需保持半卧位并监测血氧饱和度。
4、肺部啰音：
听诊器检查发现细湿啰音或捻发音，提示肺泡炎症渗出。重症肺炎可合并胸腔积液，X线显示斑片状阴影。抗生素治疗需覆盖肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。
5、精神萎靡：
患儿表现为嗜睡、拒食或烦躁不安，严重者出现意识障碍。可能与缺氧或毒素吸收有关，需警惕脓毒症休克。血常规检查可见白细胞显著升高。
肺炎患儿应保持室内空气流通，维持适宜温湿度。饮食选择易消化的米粥、蒸蛋等流质食物，避免辛辣刺激。恢复期可进行拍背排痰护理，每日保证12小时以上睡眠。出现持续高热或呼吸困难应立即就医，重症病例可能需要静脉注射头孢曲松或阿奇霉素。预防措施包括接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗，避免接触呼吸道感染患者。
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