肺上能引起胸部疼
发布于 2025/04/28 13:26
肺部疾病引起的胸痛可通过抗感染治疗、镇痛处理、胸腔引流、肿瘤切除、肺栓塞溶栓等方式缓解。胸痛可能由肺炎、胸膜炎、气胸、肺癌、肺栓塞等疾病引起。
1、肺炎：
细菌或病毒感染引发的肺部炎症可刺激胸膜，表现为咳嗽发热伴单侧刺痛。治疗需使用阿莫西林、左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素，配合布洛芬缓解疼痛。
2、胸膜炎：
胸膜腔炎症多与结核或病毒感染有关，典型症状为深呼吸时刀割样疼痛。需进行胸腔穿刺抽液检查，使用利福平、异烟肼抗结核或更昔洛韦抗病毒治疗。
3、气胸：
肺泡破裂导致气体进入胸膜腔，突发锐痛伴随呼吸困难。少量气胸可观察自愈，大量气胸需行胸腔闭式引流术或电视辅助胸腔镜手术。
4、肺癌：
肿瘤侵犯胸壁或转移至肋骨时出现持续性钝痛，可能伴有咯血消瘦。根据分期选择肺叶切除术、靶向治疗吉非替尼、奥希替尼或化疗顺铂、培美曲塞。
5、肺栓塞：
血栓阻塞肺动脉引发胸骨后压榨性疼痛，常合并咯血和低氧血症。紧急治疗包括阿替普酶溶栓、低分子肝素抗凝，必要时行导管取栓术。
日常需保持低盐高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，避免剧烈咳嗽和突然体位改变。疼痛急性期可取患侧卧位减轻牵拉，恢复期可进行腹式呼吸训练。出现持续胸痛、咯血或呼吸困难应立即就诊，胸部CT和D-二聚体检查有助于明确病因。吸烟者需严格戒烟，长期卧床者应穿戴弹力袜预防静脉血栓。
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