小孩阑尾炎早期症状和前兆
发布于 2025/04/28 20:46
小孩阑尾炎早期症状和前兆可能由脐周疼痛转移、食欲减退、低热、呕吐、右下腹压痛等原因引起，需通过禁食补液、抗生素治疗、腹腔镜手术等方式干预。
1、脐周疼痛转移：
初期表现为脐周或上腹部隐痛，6-8小时后疼痛转移至右下腹麦氏点。这种转移性腹痛是阑尾炎典型特征，因内脏神经定位模糊导致牵涉痛。可尝试调整体位缓解疼痛，如屈膝侧卧。
2、食欲减退：
90%患儿出现厌食拒食现象，伴随进食后呕吐加重。胃肠道症状源于炎症刺激腹膜神经丛。建议少量多次饮用温盐水，避免食用牛奶、豆类等产气食物。
3、低热反应：
体温波动在37.5-38.5℃之间，白细胞计数升高至10-15×10⁹/L。感染性发热提示阑尾黏膜屏障破坏。可采用物理降温，用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位。
4、呕吐症状：
60%患儿出现反射性呕吐，早期为胃内容物，后期可能含胆汁。这与阑尾肿胀压迫肠系膜有关。呕吐期间需补充口服补液盐，每10分钟喂食5-10毫升。
5、右下腹压痛：
麦氏点反跳痛阳性，患儿常呈蜷曲体位保护腹部。腹膜刺激征提示炎症扩散，可能伴随肌卫和肠鸣音减弱。需立即就医排查，避免阑尾穿孔导致腹膜炎。
患儿发病12小时内应禁食观察，选择头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染。饮食恢复期从米汤、苹果泥等低渣食物开始，每日分6-8餐喂养。术后两周内避免跑跳等剧烈运动，建议散步、深呼吸练习促进肠蠕动恢复。护理期间需监测体温变化和排便情况，记录腹痛发作时间和性质。
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