怎么判断自己得了淋病
发布于 2025/04/29 14:17
淋病可通过临床症状观察、实验室检测等方式判断，通常由淋球菌感染引起。
1、症状观察：
男性患者可能出现尿道口红肿、黄色脓性分泌物、排尿灼痛等症状，女性患者常见阴道分泌物增多、排尿不适或下腹痛。约50%女性感染者症状轻微或无症状，易被忽视。生殖器外感染可表现为咽痛、直肠分泌物异常。
2、接触史评估：
近期有不安全性行为史是重要判断依据，特别是未使用避孕套的阴道交、肛交或口交。淋病潜伏期通常2-5天，伴侣确诊感染时需高度警惕。多性伴侣或性工作者接触史者风险显著增加。
3、实验室检测：
尿道/宫颈分泌物涂片镜检发现革兰阴性双球菌可初步诊断。核酸扩增试验NAAT是金标准，能检测尿液、咽部或直肠样本。细菌培养可同时做药敏试验，适用于治疗失败病例。
4、并发症识别：
男性可能发展为附睾炎导致阴囊肿胀疼痛，女性易引发盆腔炎性疾病，表现为发热、性交痛。播散性淋病会出现皮肤瘀斑、关节肿痛，与淋球菌入血有关。
5、鉴别诊断：
需与衣原体感染、尿路感染、阴道炎等疾病区分。混合感染常见，建议同时检测梅毒、HIV等性传播疾病。无症状感染者约占10%-15%，高危人群应定期筛查。
保持单一性伴侣并使用避孕套可降低感染风险，确诊后需性伴侣同治。急性期避免辛辣食物，多饮水促进排尿。治疗期间禁止性生活直至复查转阴，青霉素类、头孢曲松、阿奇霉素等药物对敏感菌株有效。出现疑似症状应立即至皮肤性病科就诊，延误治疗可能导致不孕等严重后果。
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