孕37周见红要保胎吗
发布于 2025/04/29 19:36
孕37周见红可通过胎心监护、抑制宫缩药物、卧床休息、宫颈评估、预防感染等方式处理。孕晚期见红可能与宫颈成熟、胎盘剥离、生殖道感染、胎膜早破、先兆临产等因素有关。
1、胎心监护：
立即进行胎心监护评估胎儿状态。孕晚期见红伴随规律宫缩或胎心率异常时，需排除胎儿窘迫。电子胎心监护可监测宫缩强度及胎心变异，异常情况下需结合超声检查羊水量及脐血流指标。
2、抑制宫缩：
盐酸利托君、阿托西班等宫缩抑制剂适用于未足月宫缩频繁者。药物使用需监测孕妇心率血压，避免肺水肿等副作用。孕37周已属足月妊娠，宫缩抑制剂仅用于延迟分娩不超过48小时的特殊情况。
3、卧床休息：
减少活动可降低腹压对宫颈的刺激。左侧卧位改善子宫胎盘血流，每日饮水量保持2000ml以上。避免提重物或长时间站立，如厕时禁止用力屏气。
4、宫颈评估：
阴道检查确认宫颈管消退及宫口扩张程度。B超测量宫颈长度＞25mm提示早产风险较低。见红伴宫颈粘液栓脱落时，需鉴别生理性宫颈成熟与病理性宫颈机能不全。
5、预防感染：
胎膜早破者需预防性使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。生殖道B族链球菌阳性孕妇分娩前需静脉输注青霉素。每日两次会阴消毒，监测体温及血常规指标。
孕37周见红需每日记录胎动次数，选择高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉补充营养，进行盆底肌收缩训练。出现阵痛加剧、羊水流出或发热症状时需立即急诊。足月妊娠见红多为分娩先兆，无需过度干预但需严密监测产程进展。
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