什么叫慢性迁延性肝炎
发布于 2025/04/30 05:23
慢性迁延性肝炎是指肝炎病程持续超过6个月但未发展为肝硬化的慢性肝脏炎症状态，主要与病毒感染、自身免疫异常、药物损伤、酒精刺激及代谢障碍等因素有关。
1、病毒感染：
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是常见病因。病毒持续复制导致肝细胞反复损伤，表现为肝功能指标波动性升高，需通过抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦等进行干预。
2、自身免疫异常：
免疫系统错误攻击肝细胞引发炎症，多见于中青年女性。患者常伴随抗核抗体阳性，需使用糖皮质激素或免疫抑制剂控制病情进展。
3、药物损伤：
长期服用抗结核药、解热镇痛药等肝毒性药物可诱发药物性肝炎。临床表现为乏力、食欲减退，停药后多数患者肝功能可逐渐恢复。
4、酒精刺激：
每日酒精摄入超40克会持续损害肝细胞膜结构。患者常见γ-谷氨酰转肽酶显著升高，戒酒是阻止肝纤维化的关键措施。
5、代谢障碍：
非酒精性脂肪性肝炎因胰岛素抵抗导致脂肪堆积，超重人群多发。通过控制血糖血脂、减轻体重可改善肝脏炎症状态。
慢性迁延性肝炎患者需建立规律作息，每日保证7-8小时睡眠；饮食选择高蛋白低脂食物如鱼肉、豆制品，限制动物内脏摄入；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳；绝对禁酒并避免使用肝毒性药物；每3-6个月复查肝功能、超声及肝纤维化扫描，出现持续乏力或黄疸症状应及时就医。
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