肌肉萎缩是什么原因引起的怎么治疗好
发布于 2025/05/03 10:35
肌肉萎缩可能由神经损伤、废用性萎缩、营养不良、遗传性疾病、炎症性疾病等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗、营养支持、康复训练等方式治疗。
1、神经损伤：
中枢或周围神经损伤会导致肌肉失去神经支配，引发神经源性肌萎缩。常见于脊髓损伤、周围神经病变等。治疗需针对原发病，如使用神经营养药物甲钴胺、维生素B1，严重者需神经修复手术。
2、废用性萎缩：
长期制动或缺乏运动导致肌肉蛋白质分解加速，常见于骨折固定、卧床患者。需进行渐进式抗阻训练，配合电刺激治疗，每日至少30分钟主动关节活动。
3、营养不良：
蛋白质摄入不足或吸收障碍会造成肌肉蛋白合成减少。需调整饮食结构，每日每公斤体重摄入1.2-1.5克蛋白质，补充支链氨基酸，严重者需静脉营养支持。
4、遗传性疾病：
进行性肌营养不良等遗传病会导致肌纤维变性。基因检测可确诊，治疗以糖皮质激素泼尼松、免疫抑制剂为主，配合呼吸肌训练延缓病情进展。
5、炎症性疾病：
多发性肌炎等自身免疫疾病引发肌肉炎症反应。需使用糖皮质激素和免疫抑制剂甲氨蝶呤，急性期配合血浆置换，恢复期进行水中运动疗法。
肌肉萎缩患者需保证每日优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、乳清蛋白；进行游泳、弹力带训练等低冲击运动；定期监测肌力和肌肉围度；避免长时间保持同一姿势；冬季注意肢体保暖；糖尿病患者需严格控糖；卧床者每2小时翻身并做被动活动；使用矫形器者每日检查皮肤受压情况；保持积极心态配合长期康复。出现肌力突然下降、呼吸困难等需立即就医。
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