急性风湿热的典型症状
发布于 2025/05/09 06:22
急性风湿热的典型症状包括游走性关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。这些症状通常由A组乙型溶血性链球菌感染引发，需结合临床表现和实验室检查综合诊断。
1、游走性关节炎：
游走性关节炎表现为大关节红、肿、热、痛，症状可从一个关节转移至另一个关节。关节症状通常持续2-4周，不遗留永久性畸形。抗炎治疗可缓解症状，但需注意与感染性关节炎鉴别。
2、心脏炎：
心脏炎是急性风湿热最严重的表现，可累及心内膜、心肌和心包。患者可能出现心悸、气促、心前区疼痛等症状，听诊可闻及心脏杂音。严重者可发展为慢性风湿性心脏病，需长期随访治疗。
3、皮下结节：
皮下结节为无痛性、质硬的小结节，直径约0.5-2厘米，多出现在关节伸侧和骨突部位。结节通常持续数周后自行消退，是风湿活动的特异性表现之一。
4、环形红斑：
环形红斑表现为边缘隆起、中心苍白的粉红色皮疹，多分布于躯干和四肢近端。皮疹可时隐时现，不伴瘙痒或脱屑，是风湿热的特征性皮肤表现。
5、舞蹈病：
舞蹈病多见于儿童患者，表现为无目的、不自主的快速运动，常累及面部和四肢。症状可在睡眠时消失，情绪紧张时加重，通常持续1-3个月后逐渐缓解。
急性风湿热患者应注意卧床休息至急性症状消退，保持环境安静舒适。饮食宜清淡易消化，保证充足蛋白质和维生素摄入，限制钠盐以减轻心脏负担。恢复期可进行适度关节活动，避免剧烈运动。定期监测体温、心率和关节症状，遵医嘱完成全程抗生素治疗以预防复发。保持皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。心理上给予充分支持，帮助患者建立治疗信心。
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