什么是尿毒症面容特征
发布于 2025/05/09 09:19
尿毒症面容特征是指慢性肾功能衰竭晚期患者特有的面部表现，主要表现为面色晦暗、眼睑水肿、皮肤干燥脱屑、口唇苍白及呼气带有尿味。这些特征与毒素蓄积、贫血、水电解质紊乱等因素相关。
1、面色晦暗：
由于肾脏排毒功能丧失，尿素等代谢产物通过汗腺排泄，沉积于皮肤表面形成尿素霜，导致面部呈现灰黄色或古铜色。同时伴随促黑素细胞激素升高，加重皮肤色素沉着。
2、眼睑水肿：
肾功能衰竭引起水钠潴留，血浆胶体渗透压降低，液体易积聚在组织疏松部位。晨起时眼睑水肿尤为明显，按压后出现凹陷，严重者可波及颜面及四肢。
3、皮肤干燥：
尿毒症患者皮脂腺和汗腺萎缩，皮肤屏障功能受损。表现为面部皮肤粗糙脱屑，伴有顽固性瘙痒，抓挠后易出现抓痕和血痂。
4、口唇苍白：
肾脏促红细胞生成素分泌不足导致肾性贫血，血红蛋白常低于60g/L。口腔黏膜及甲床苍白，可能伴随乏力、心悸等缺氧症状。
5、尿味呼气：
血尿素氮水平升高时，唾液中的尿素分解产生氨气，呼出气体带有特殊氨臭味。这种特征性表现往往提示病情已进入终末期。
出现尿毒症面容需立即就医评估肾功能，日常需严格限制蛋白质及钠盐摄入，每日饮水量控制在尿量加500毫升以内。建议选择低磷食物如藕粉、冬瓜，避免高钾水果如香蕉、橙子。适度进行床边活动促进血液循环，但需避免剧烈运动加重心脏负担。皮肤护理应使用温和无刺激的保湿剂，修剪指甲防止抓伤感染。
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