肾积水属于肾疾病吗严重吗
发布于 2025/05/11 07:50
肾积水属于泌尿系统疾病，其严重程度与病因及梗阻时间相关。肾积水可能由泌尿系结石、先天性尿路畸形、肿瘤压迫、前列腺增生、尿路感染等因素引起，通常表现为腰部胀痛、排尿异常、反复发热等症状。
1、泌尿系结石：
结石阻塞输尿管是成人肾积水常见原因，可能伴随肾绞痛、血尿。需通过超声或CT明确结石位置，较小结石可通过药物排石，较大结石需体外碎石或输尿管镜手术解除梗阻。
2、先天性尿路畸形：
儿童肾积水多因肾盂输尿管连接部狭窄等先天异常导致，早期可能无症状。重度积水需手术重建尿路，轻度可定期观察，避免肾功能进行性损害。
3、肿瘤压迫：
盆腔肿瘤或腹膜后纤维化压迫输尿管可引起单侧或双侧积水，常伴体重下降、肉眼血尿。需通过增强CT明确原发病，解除压迫后积水可缓解。
4、前列腺增生：
老年男性因前列腺增大压迫尿道导致膀胱残余尿增多，长期可能引发双侧肾积水。需评估肾功能后选择药物或经尿道前列腺电切术治疗。
5、尿路感染：
反复泌尿系感染可能引起输尿管炎性狭窄，导致肾盂扩张。需控制感染后评估梗阻程度，必要时行输尿管支架置入术。
肾积水患者日常需保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食如菠菜、浓茶。适度进行快走、游泳等有氧运动促进代谢，但避免剧烈运动加重腰部不适。定期复查泌尿系超声监测积水变化，若出现持续腰痛、无尿或高热需立即就医。长期未治疗的严重肾积水可能导致肾功能不可逆损伤，早期干预是关键。
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