胆结石的并发症一般有什么
发布于 2025/05/12 08:15
胆结石的并发症主要有胆管炎、胰腺炎、胆囊穿孔、胆石性肠梗阻、胆汁性腹膜炎。
1、胆管炎：
胆结石阻塞胆管时可能引发胆管炎，主要表现为寒战高热、黄疸、右上腹剧烈疼痛。胆管炎需及时进行抗生素治疗，严重者需通过内镜逆行胰胆管造影术解除梗阻。
2、胰腺炎：
胆结石嵌顿在胆总管下端可能诱发急性胰腺炎，典型症状为持续性上腹痛伴恶心呕吐。治疗需禁食胃肠减压，必要时行内镜下取石或外科手术干预。
3、胆囊穿孔：
长期胆囊炎症导致胆囊壁坏死可能发生穿孔，表现为突发全腹剧痛和腹膜刺激征。确诊后需急诊手术切除胆囊并清理腹腔感染灶。
4、胆石性肠梗阻：
胆囊与肠道形成瘘管时结石可能进入肠道引发梗阻，常见症状为腹胀呕吐和停止排便排气。多数病例需手术取出结石并修补肠瘘。
5、胆汁性腹膜炎：
胆囊穿孔或胆管损伤导致胆汁漏入腹腔可引起严重腹膜炎，需紧急手术引流并修复胆道系统，术后需加强抗感染治疗。
胆结石患者日常需保持低脂饮食，避免暴饮暴食和过度节食，规律进食可促进胆汁排泄。建议每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳，控制体重在正常范围。定期复查超声监测结石变化，出现持续腹痛、发热等症状应立即就医。术后患者应循序渐进恢复饮食，从流质过渡到低脂普食，避免高胆固醇食物如动物内脏和蛋黄。
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