肾结石手术治疗疼吗
发布于 2025/05/12 14:34
肾结石手术治疗的疼痛感通常可控，术中会使用麻醉措施，术后疼痛可通过药物缓解。疼痛程度主要与手术方式、结石大小、个人耐痛阈值、术后护理、并发症等因素有关。
1、手术方式：
经皮肾镜取石术需在腰部穿刺建立通道，术后可能有轻微钝痛；输尿管软镜手术通过自然腔道操作，创伤更小疼痛较轻。两种方式均会在全身麻醉或椎管内麻醉下进行，术中无痛感。
2、结石大小：
结石直径超过20毫米时需延长手术时间或扩大操作通道，可能增加组织损伤风险。较大结石粉碎后需分次取出，可能延长术后隐痛周期，但医生会调整镇痛方案。
3、耐痛阈值：
疼痛敏感人群对术后引流管刺激或肌肉牵拉痛感知更明显。术前可告知医生疼痛史，麻醉师会针对性选择长效镇痛药物，如氟比洛芬酯注射液等。
4、术后护理：
早期下床活动可能加重伤口牵拉痛，建议术后6小时开始床上翻身。咳嗽时用手按压伤口可减轻震动痛，留置双J管期间避免剧烈腰部扭转动作。
5、并发症：
感染或出血会加剧疼痛程度，表现为持续加重的切口痛或腰痛。术后发热伴刀割样疼痛需立即复查，可能与输尿管黏膜损伤或结石残留有关。
术后建议每日饮水2000毫升以上促进残石排出，可饮用柠檬水酸化尿液但避免浓茶。恢复期减少草酸含量高的菠菜摄入，适度进行散步等低强度运动防止粘连。出院后遵医嘱定期复查超声，观察双J管位置及肾积水改善情况。出现突发性剧烈腰痛伴血尿时需警惕石街形成，应及时返院处理。
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