前列腺增生的症状和危害
发布于 2025/05/15 12:20
前列腺增生主要表现为排尿异常、膀胱刺激症状及并发症，可能引发尿路感染、肾功能损害等危害。常见症状包括尿频、尿急、排尿困难、尿流变细及夜尿增多。
1、排尿异常：
早期表现为尿流变细、排尿费力，需增加腹压辅助排尿。随着腺体增大，可能出现排尿中断、尿后滴沥，严重时发生急性尿潴留。这与前列腺压迫尿道导致尿流阻力增加有关，需通过药物缓解梗阻或手术切除增生组织。
2、膀胱刺激：
夜尿次数超过2次、尿急甚至急迫性尿失禁是典型表现。增生的前列腺刺激膀胱三角区，使膀胱逼尿肌过度活动。行为训练如定时排尿可改善症状，药物可选择M受体阻滞剂或β3受体激动剂。
3、尿路感染：
残余尿量增加易诱发细菌繁殖，出现尿痛、尿液浑浊甚至发热。可能与尿道黏膜损伤、排尿不畅有关。需进行尿培养后使用敏感抗生素，同时处理增生根本病因。
4、肾功能损害：
长期尿潴留可导致双侧肾积水，表现为食欲减退、水肿及血肌酐升高。膀胱高压逆向传递损伤肾实质，需及时导尿减压，严重者需血液透析过渡。
5、血尿及结石：
增生腺体表面血管破裂引发出血，膀胱结石因尿液滞留形成。表现为肉眼血尿或下腹绞痛，需行膀胱镜止血或碎石治疗，并同步处理前列腺增生。
建议限制每日饮水量在2000毫升以内，晚餐后减少液体摄入以缓解夜尿。避免久坐压迫会阴部，每周进行3次盆底肌训练如凯格尔运动。饮食上增加西红柿、南瓜子等含锌食物，限制酒精及辛辣刺激。定期监测尿流率及残余尿量，若出现发热、无尿等症状需立即就医。合并高血压者需控制盐分摄入，防止肾功能进一步恶化。
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