新生儿黄疸是什么引起
发布于 2025/05/17 06:53
新生儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病、感染因素、胆道闭锁等原因引起。
1、生理性黄疸：
新生儿肝脏功能发育不完善，胆红素代谢能力较弱，导致血液中胆红素水平暂时性升高。通常在出生后2-3天出现，7-10天自然消退，无需特殊治疗，适当增加喂养频率可促进胆红素排泄。
2、母乳性黄疸：
母乳中含有某些成分可能抑制胆红素代谢，分为早发型和迟发型。早发型与喂养不足有关，迟发型可持续2-3个月。暂停母乳喂养3天后黄疸明显减轻可确诊，多数不影响健康发育。
3、溶血性疾病：
母婴血型不合导致红细胞大量破坏，常见于ABO溶血或Rh溶血。表现为出生24小时内出现黄疸并迅速加重，可能伴随贫血和肝脾肿大。需及时进行光疗或换血治疗，严重者可能遗留神经系统后遗症。
4、感染因素：
新生儿败血症、尿路感染等可导致红细胞破坏增加和肝脏功能受损。除黄疸外常伴有发热、反应差、吃奶减少等症状。需进行血培养等检查明确病原体，针对性使用抗生素治疗。
5、胆道闭锁：
先天性胆管发育异常导致胆汁排泄受阻，表现为进行性加重的黄疸伴陶土色大便。出生2周后黄疸持续加深需高度警惕，超声检查可辅助诊断。需在出生60天内完成葛西手术，延误治疗会导致肝硬化。
新生儿黄疸护理需保证充足喂养，母乳喂养每日8-12次，配方奶喂养按需供给。可适当晒太阳但避免直射眼睛，注意观察皮肤黄染范围和大小便颜色变化。出现精神萎靡、拒奶、黄疸持续加重等情况需立即就医，避免使用茵栀黄等中成药。定期随访胆红素水平，严重病例治疗后需监测听力发育和神经系统功能。
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