婴幼儿急性白血病症状有哪些
发布于 2025/05/18 09:56
婴幼儿急性白血病早期症状主要有发热、贫血、出血倾向、淋巴结肿大和肝脾肿大。
1、发热：
持续或反复发热是常见首发症状，多因白血病细胞抑制正常造血功能导致感染。体温常超过38摄氏度，对抗生素治疗反应差。需注意与普通感染性发热鉴别，血常规检查可见白细胞异常增高或降低。
2、贫血：
表现为面色苍白、活动后气促、喂养困难等。由于骨髓造血功能受抑制，血红蛋白进行性下降，皮肤黏膜苍白程度与贫血严重度相关。重度贫血患儿可能出现心率增快、心脏杂音等代偿表现。
3、出血倾向：
皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血多见，与血小板减少相关。严重者可出现消化道出血或颅内出血。出血症状具有反复性和自发性特点，轻微外伤即可导致明显出血。
4、淋巴结肿大：
多表现为颈部、腋下等浅表淋巴结无痛性肿大，质地偏硬，活动度差。深部淋巴结肿大可能引起压迫症状，如纵隔淋巴结肿大导致呼吸困难。淋巴结肿大程度与病情进展相关。
5、肝脾肿大：
白血病细胞浸润导致肝脾进行性增大，腹部膨隆明显。触诊可及肿大肝脏下缘超过肋下3厘米，脾脏可达脐水平。巨大脾脏可能引发脾梗死或脾功能亢进等并发症。
婴幼儿急性白血病患儿需保持环境清洁避免感染，选择柔软衣物减少皮肤摩擦，饮食应高蛋白易消化。注意观察精神状态变化，避免剧烈活动防止碰撞出血。定期监测体温和出血倾向，出现高热不退或意识改变需立即就医。哺乳期母亲应保证营养摄入，母乳喂养可增强患儿免疫力。治疗期间需定期复查血常规和骨髓穿刺，严格遵循医嘱进行规范化疗。
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