前列腺结石怎排除
发布于 2025/05/18 11:01
前列腺结石可通过药物溶解、体外冲击波碎石、经尿道手术、开放手术及保守观察等方式排除。前列腺结石的形成可能与慢性炎症、尿液反流、代谢异常、前列腺增生及长期憋尿等因素有关。
1、药物溶解：
针对成分以钙盐为主的小体积结石，可选用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节尿液酸碱度，抑制结石增大。合并感染时需联用左氧氟沙星等抗生素控制炎症。药物治疗需持续3-6个月并定期复查超声。
2、体外碎石：
适用于直径小于10毫米的孤立性结石，通过高频声波将结石粉碎成小于2毫米的颗粒后随尿液排出。需配合每日饮水2000毫升以上促进排石，治疗间隔周期不少于7天，通常需2-3次治疗。
3、经尿道手术：
采用电切镜经尿道粉碎并取出结石，适用于合并前列腺增生的患者。手术可同步处理腺体增生问题，术后需留置导尿管3-5天，并发症包括暂时性尿失禁和逆行射精。
4、开放手术：
对多发巨大结石或合并脓肿者，需行耻骨上前列腺切开取石术。术中需彻底清除结石巢并引流脓腔，术后2周内避免久坐和骑行，可能遗留性功能障碍等后遗症。
5、保守观察：
无症状的小结石可每半年复查一次超声，建议每日温水坐浴15分钟改善局部循环。限制高草酸食物摄入，保持规律性生活有助于前列腺液排出，避免长时间骑车压迫会阴部。
前列腺结石患者日常应保持每日饮水量在1500-2000毫升，减少浓茶、菠菜等高草酸食物摄入。适度进行深蹲运动促进盆腔血液循环，避免久坐超过2小时。出现排尿疼痛、血尿或发热症状需立即就诊。定期进行前列腺指检和超声检查，50岁以上男性建议每年检查一次前列腺特异性抗原。
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