70多岁腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治
发布于 2025/05/20 10:26
70多岁腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出压迫神经通常由椎间盘退变、长期劳损、外伤、肥胖、骨质疏松等因素引起。
1、卧床休息：
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。
2、物理治疗：
超短波治疗可促进局部血液循环，红外线照射缓解肌肉痉挛。牵引治疗能增大椎间隙减轻压迫，需在专业医师指导下进行。水中运动利用浮力减少腰椎负荷，适合老年人康复训练。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根炎症，肌肉松弛剂如乙哌立松改善肌肉痉挛。营养神经药物甲钴胺促进神经修复，严重疼痛可短期使用弱阿片类药物。所有药物需在医生指导下使用。
4、中医治疗：
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络，推拿手法松解腰部肌肉粘连。中药熏蒸通过皮肤吸收药效，内服独活寄生汤加减祛风除湿。艾灸温通经脉，需注意避免烫伤皮肤。
5、手术治疗：
经皮椎间孔镜手术创伤小恢复快，适用于单纯髓核突出。椎板切除减压术解决严重椎管狭窄，必要时配合椎间融合术。高龄患者需全面评估手术风险，术后需严格康复训练。
日常应保持标准体重减轻腰椎负担，坐姿使用腰靠维持腰椎前凸。饮食多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，补充维生素D促进钙吸收。适度进行游泳、倒走等低冲击运动，避免提重物及突然扭转腰部。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时保持脊柱自然对齐。注意腿部保暖防止受凉加重症状，定期复查观察病情变化。
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