肠梗阻是怎么引起的原因
发布于 2025/05/20 16:56
肠梗阻可能由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪石堵塞等原因引起，可通过胃肠减压、灌肠通便、药物治疗、手术解除梗阻等方式治疗。
1、肠粘连：
腹腔手术后或腹膜炎导致的纤维组织增生可能引起肠管粘连，使肠内容物通过受阻。轻度粘连可通过胃肠减压和禁食观察，严重粘连需手术松解。
2、肠扭转：
肠道异常旋转或肠系膜过长可能导致肠管发生轴向旋转，造成血运障碍和机械性梗阻。早期可通过胃肠减压尝试复位，出现肠坏死需紧急手术切除。
3、肠套叠：
多见于婴幼儿，近端肠管嵌入远端肠腔形成套筒样结构。发病初期可通过空气灌肠复位，超过48小时或出现腹膜炎体征需手术处理。
4、肿瘤压迫：
肠道原发肿瘤或腹腔转移瘤可能压迫肠腔导致梗阻。恶性肿瘤引起的梗阻需评估是否可行肿瘤切除或造瘘手术，良性肿瘤可手术切除解除压迫。
5、粪石堵塞：
长期便秘患者粪便在肠道内硬化形成粪石，常见于老年人和卧床患者。可通过灌肠或内镜下碎石处理，严重者需手术取石。
预防肠梗阻应注意保持规律排便习惯，每日摄入25-30克膳食纤维，适量食用火龙果、燕麦等富含可溶性纤维的食物。避免暴饮暴食，餐后适当散步促进肠蠕动。腹部手术后患者应早期下床活动预防粘连，出现持续腹痛、呕吐、肛门停止排气排便等症状需立即就医。
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