乙肝病毒会通过性传播给其他人吗
发布于 2025/05/27 10:16
乙肝病毒可通过性接触传播，传播风险与病毒载量、黏膜破损程度等因素相关。主要传播途径包括无保护性行为、肛交等高危行为、经血暴露接触、母婴垂直传播及共用注射器具。
1、无保护性行为：
精液和阴道分泌物中可检出乙肝病毒DNA，未使用安全套的性行为可能造成病毒传播。病毒通过生殖道黏膜微小破损进入血液循环，急性感染期或高病毒载量者传染性更强。建议固定性伴侣并接种乙肝疫苗。
2、肛交高危行为：
直肠黏膜较阴道黏膜更脆弱，肛交过程中易出现黏膜损伤，显著增加病毒传播概率。男男性行为者属于高风险人群，世界卫生组织建议该人群定期检测乙肝表面抗原。
3、经血暴露接触：
月经期性行为或生殖器存在溃疡、伤口时，血液直接接触会大幅提升传播风险。乙肝病毒在体外存活时间可达7天，接触被血液污染的性器具也可能导致间接传播。
4、母婴垂直传播：
孕妇乙肝表面抗原阳性时，分娩过程中新生儿可能接触母血和阴道分泌物而感染。规范实施新生儿联合免疫乙肝疫苗+免疫球蛋白可使阻断成功率超过90%。
5、共用注射器具：
静脉吸毒者共用针具属于非性接触传播途径，但可能通过血液污染间接影响性伴侣。病毒通过共用注射器直接入血后，可经性行为形成二次传播链。
预防性传播需采取综合措施：所有性活跃人群建议接种三针乙肝疫苗并定期检测抗体；高风险行为后72小时内可注射乙肝免疫球蛋白进行暴露后预防；日常避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品；感染者应每3-6个月监测肝功能与病毒载量。采用安全套可降低80%以上传播风险，但无法完全杜绝，因此疫苗接种仍是根本预防手段。饮食上适当增加优质蛋白和维生素摄入，避免酒精减轻肝脏负担。
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