前列腺肥大和前列腺炎有什么区别
发布于 2025/05/29 11:57
前列腺肥大良性前列腺增生和前列腺炎是两种不同的前列腺疾病，主要区别在于病因、症状和治疗方式。前列腺肥大通常由年龄增长和激素变化引起，表现为排尿困难；前列腺炎多与感染或炎症相关，常见尿频尿急。两者可通过药物治疗、生活方式调整或手术干预。
1、病因差异：
前列腺肥大的主要病因是年龄相关的激素失衡，尤其是双氢睾酮积累导致腺体细胞增生。前列腺炎分为细菌性和非细菌性，细菌性多由大肠杆菌等病原体感染引起，非细菌性可能与盆底肌肉痉挛或免疫异常有关。
2、症状表现：
前列腺肥大以排尿障碍为主，如尿线变细、夜尿增多、排尿踌躇；严重时可出现尿潴留。前列腺炎典型症状包括尿痛、会阴部胀痛、发热急性期，慢性患者可能伴随性功能障碍。
3、诊断方法：
前列腺肥大通过直肠指诊发现腺体增大，结合尿流率检查和PSA检测。前列腺炎需尿常规、前列腺液检查区分类型，细菌培养可明确病原体，必要时进行超声评估脓肿等并发症。
4、治疗原则：
前列腺肥大轻中度可用α受体阻滞剂如坦索罗辛或5α还原酶抑制剂非那雄胺，重度需经尿道电切术。前列腺炎细菌性需抗生素左氧氟沙星，非细菌性以热疗、镇痛为主，配合盆底肌训练。
5、预后特点：
前列腺肥大属渐进性疾病，及时干预可控制进展，但可能复发。急性前列腺炎规范治疗多能痊愈，慢性易迁延反复，需避免久坐、酒精刺激等诱因。
建议两类患者均保持规律排尿习惯，每日饮水1500-2000毫升，避免辛辣食物。适度进行凯格尔运动改善盆底功能，定期复查前列腺特异性抗原。合并症状加重或血尿时需立即就医，防止肾功能损害等严重并发症。
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