肠梗阻是怎么引起的原因有哪些症状吃什么药好
发布于 2025/05/21 06:48
肠梗阻可能由肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤、粪石堵塞、肠套叠等原因引起，通常表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等症状。治疗可选用乳果糖、聚乙二醇电解质散、莫沙必利等药物缓解症状。
1、肠粘连：
腹腔手术后或腹腔感染可能导致肠管粘连，使肠内容物通过受阻。轻度粘连可通过胃肠减压、禁食等保守治疗缓解，严重时需手术松解粘连。患者常出现阵发性绞痛伴肠鸣音亢进。
2、肠扭转：
肠道异常旋转导致肠管扭曲，多见于乙状结肠或小肠。突发剧烈腹痛伴不对称腹胀是典型表现，X线可见"咖啡豆征"。早期可通过肠镜复位，缺血坏死时需急诊手术切除病变肠段。
3、肠道肿瘤：
结肠癌等占位性病变逐渐阻塞肠腔，多表现为慢性进行性腹胀伴大便变细。CT检查可明确肿瘤位置，需根据分期选择根治性手术或姑息性造瘘，配合化疗控制病情进展。
4、粪石堵塞：
老年人便秘或异物摄入可能形成粪石阻塞肠管，腹部可触及条索状包块。乳果糖等渗透性泻药可软化粪便，严重时需灌肠或手法碎石。长期卧床者需预防性使用缓泻剂。
5、肠套叠：
婴幼儿多见回盲部肠管套入相邻肠段，特征性表现为果酱样血便伴腹部腊肠样包块。发病48小时内可通过空气灌肠复位，延误治疗可能导致肠坏死穿孔。
肠梗阻患者急性期需严格禁食，症状缓解后从流质饮食逐步过渡到低渣饮食。日常应保持规律排便习惯，避免暴饮暴食，腹部手术后早期下床活动预防粘连。出现持续腹痛伴呕吐需立即就医，机械性梗阻延误治疗可能引发肠穿孔、腹膜炎等严重并发症。康复期可适当补充益生菌调节肠道菌群，但需避免滥用泻药造成药物依赖性便秘。
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