子宫内膜炎是什么原因造成的严重吗吃什么药好
发布于 2025/05/21 07:55
子宫内膜炎通常由细菌感染引起，严重程度与感染范围及治疗时机有关，常用药物包括头孢曲松、多西环素、甲硝唑等。主要病因有产后感染、宫腔操作损伤、性传播疾病、子宫内膜息肉、免疫力低下。多数患者经规范治疗可痊愈，延误治疗可能引发盆腔炎或不孕。
1、产后感染：
分娩或流产后宫颈口开放，细菌易上行感染子宫内膜。常见病原体为大肠埃希菌和B族链球菌，表现为发热、恶露异味。需及时使用广谱抗生素，配合子宫复旧治疗。
2、宫腔操作损伤：
人工流产、诊刮术等可能破坏子宫内膜屏障，器械消毒不彻底时易带入金黄色葡萄球菌。术后出现持续腹痛需警惕，治疗需结合细菌培养结果选择敏感抗生素。
3、性传播疾病：
淋病奈瑟菌或衣原体感染可经阴道上行至宫腔，常伴有脓性分泌物和性交痛。需伴侣同步治疗，头孢类联合阿奇霉素对多数病原体有效。
4、子宫内膜息肉：
息肉组织易滋生厌氧菌，导致反复内膜炎症。超声可见宫腔内占位，宫腔镜切除息肉后需配合抗炎治疗，预防复发。
5、免疫力低下：
糖尿病患者或长期用免疫抑制剂者更易发生严重感染。除抗生素外需控制基础疾病，严重者需静脉给药联合盆腔理疗。
急性期需卧床休息，避免性生活。饮食宜高蛋白低脂，推荐鲫鱼汤、山药粥等促进内膜修复。慢性患者可配合红外线理疗，每月月经干净后复查超声。出现持续发热或异常出血应立即就医，未生育女性需特别关注输卵管通畅性检查。日常注意会阴清洁，宫腔操作后遵医嘱预防性使用抗生素。
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