长期高血压病可对人体的哪些脏器造成损伤
发布于 2025/05/21 12:29
长期高血压可损伤心脏、脑、肾脏、视网膜及血管系统，主要危害包括左心室肥厚、脑卒中、肾功能衰竭、眼底病变和动脉粥样硬化。
1、心脏损伤：
长期高血压导致心脏后负荷增加，引发左心室代偿性肥厚，最终可能发展为心力衰竭。心肌需持续对抗高压泵血，心肌细胞重构伴随冠状动脉粥样硬化风险上升，心绞痛、心肌梗死发生率显著提高。血压控制不佳者可能出现舒张功能受限，继而引发肺循环淤血。
2、脑血管病变：
脑动脉在高压冲击下易形成微动脉瘤，血管壁玻璃样变增加脑出血风险。同时高血压加速颅内动脉粥样硬化，造成脑血栓形成或腔隙性脑梗死。长期缺血可导致认知功能下降，严重时出现血管性痴呆。
3、肾脏损害：
肾小球入球小动脉硬化导致肾单位缺血性萎缩，临床表现为夜尿增多、蛋白尿。肾小球滤过率进行性下降最终引发尿毒症，需依赖透析治疗。高血压肾病早期可通过24小时尿微量白蛋白检测发现。
4、视网膜病变：
眼底动脉痉挛硬化造成视网膜缺血，视盘水肿、火焰状出血为典型表现。Keith-Wagener分级显示Ⅲ级以上病变提示恶性高血压，可能出现视力骤降。定期眼底检查能直观评估靶器官损害程度。
5、血管系统病变：
主动脉在长期高压作用下发生中层囊性坏死，夹层动脉瘤破裂死亡率极高。外周动脉硬化导致间歇性跛行，肠系膜动脉缺血可能引发餐后腹痛。血管内皮功能紊乱进一步加剧血压恶性循环。
高血压患者需严格限盐每日不超过5克，增加膳食钾摄入如香蕉、紫菜等。规律进行快走、游泳等有氧运动，每周至少150分钟。戒烟并控制体重指数在24以下，睡眠保证6-8小时。每月监测晨起静息血压，合并糖尿病者血压应控制在130/80毫米汞柱以下。出现头痛、视物模糊等靶器官损害症状时需立即就医。
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