前列腺癌有什么症状和危害性q
发布于 2025/06/04 14:34
前列腺癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现排尿困难、血尿、骨痛等症状，严重时可导致尿潴留、肾功能衰竭等危害。主要症状包括排尿异常、局部疼痛、全身症状、转移症状以及激素相关表现。
1、排尿异常：
早期可能仅表现为尿频、尿急、夜尿增多等与良性前列腺增生相似的症状。随着肿瘤增大压迫尿道，会出现排尿费力、尿流变细或中断，严重时发生急性尿潴留。约15%患者可能出现血尿，多为终末血尿。
2、局部疼痛：
肿瘤侵犯前列腺包膜或周围神经时，可引起会阴部、腰骶部持续性钝痛。部分患者表现为射精痛或勃起功能障碍。当肿瘤侵犯膀胱三角区时，可能伴随膀胱刺激症状。
3、全身症状：
晚期患者可出现贫血、消瘦、乏力等恶病质表现。由于肿瘤消耗和慢性疼痛影响睡眠与食欲，体重下降明显者需警惕转移可能。部分患者会出现双下肢水肿。
4、转移症状：
骨转移最常见于脊柱、骨盆和肋骨，表现为持续性骨痛且夜间加重，可能发生病理性骨折。淋巴结转移可导致下肢淋巴水肿，肺转移可能出现咳嗽、咯血，肝转移则伴随黄疸、腹水。
5、激素相关表现：
肿瘤进展可能破坏睾丸功能，部分患者出现男性乳房发育。内分泌治疗期间可能出现潮热、骨质疏松等雌激素缺乏症状。少数情况下肿瘤分泌异位激素导致副肿瘤综合征。
建议50岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检，有家族史者应提前至45岁筛查。保持低脂饮食，限制红肉摄入，增加西红柿、西兰花等富含抗氧化物的食物。适度运动有助于改善盆腔血液循环，避免长时间骑车压迫会阴部。出现排尿异常或骨痛症状应及时就诊泌尿外科，通过核磁共振、骨扫描等检查明确分期。早期局限性前列腺癌可通过根治性手术或放疗获得良好预后，晚期患者需结合内分泌治疗、化疗等综合手段控制病情。
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