肾衰竭的症状有哪些症状女性
发布于 2025/06/08 15:40
女性肾衰竭的早期症状包括乏力、食欲减退，随着病情进展可能出现水肿、尿量减少，终末期可表现为严重贫血、呼吸困难。典型表现主要有代谢性酸中毒、电解质紊乱、尿毒症皮肤瘙痒、心血管并发症及神经系统症状。
1、代谢性酸中毒：
肾功能丧失70%以上时会出现酸碱平衡失调，血液中酸性物质堆积导致呼吸深快、恶心呕吐。患者可能因骨钙流失出现骨质疏松，这与肾脏无法活化维生素D有关。需通过碳酸氢钠纠正酸中毒，严重者需透析治疗。
2、电解质紊乱：
高钾血症是危及生命的急症，表现为肌无力、心率失常，血钾超过6.5mmol/L需紧急降钾处理。同时常见低钙高磷，引发手足抽搐和血管钙化。限制高钾食物摄入，使用降磷结合剂是基础治疗手段。
3、尿毒症皮肤瘙痒：
体内尿素结晶沉积刺激皮肤神经末梢，多发生于背部、四肢，夜间加重。皮肤干燥脱屑伴随抓痕，与继发性甲状旁腺功能亢进相关。外用润肤剂可缓解症状，控制血磷水平是关键。
4、心血管并发症：
水钠潴留导致高血压、心力衰竭，尿毒症毒素加速动脉粥样硬化。胸闷气促、夜间阵发性呼吸困难是典型表现，部分患者出现心包摩擦音。需严格限制液体摄入，通过血液净化清除中分子毒素。
5、神经系统症状：
尿毒症脑病表现为注意力不集中、嗜睡，晚期可能出现癫痫发作。周围神经病变引发双足烧灼感，与胍类毒素积累相关。充分透析可改善症状，补充B族维生素有助于神经修复。
女性患者需特别注意月经紊乱和生育能力下降，这与促红细胞生成素减少相关。建议每日蛋白质摄入控制在0.6-0.8g/kg，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。保持每周3-5次有氧运动如散步、游泳，避免剧烈运动加重心脏负担。定期监测血红蛋白、血钙磷水平，透析患者需特别注意动静脉瘘管护理。出现意识改变或严重高钾血症时需立即急诊处理。
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